【读书笔记】肝脏CT分段和解剖
以下文章选自《新乡医学影像》
读者信息：内蒙古兴安盟科右前旗人民医院 初艳龙
所读书籍：《消化系统CT诊断》
原著主编：林晓珠、唐磊
1.肝的分段
采用的肝分段法为Couinaud八段划分法，依据Glisson系统和肝静脉系统将肝分为八段；在足头侧图像上，以下腔静脉为中心逆时针依次命名。
2.肝正常CT表现
正常肝轮廓光滑整齐。平扫肝实质密度个体差异较大，一般稍高于脾密度，CT值为40-70HU。除肝血管影外，肝实质密度相对均匀。增强扫描肝实质各期密度均匀。
①第二肝门层面：肝右静脉、肝中静脉及肝左静脉汇入下腔静脉的层面。肝静脉是划分肝叶、肝段的解剖标志。
②门静脉左支矢状部层面：肝尾状叶显示最清晰，与左外叶之间有静脉韧带和肝胃韧带相隔。
③门静脉右支层面：门静脉右支斜行走行，并分为右前支和右后支。
④第一肝门层面：门静脉、肝动脉及胆管由肝门进入肝。
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2.肝正常CT表现
正常肝轮廓光滑整齐。平扫肝实质密度个体差异较大，一般稍高于脾密度，CT值为40-70HU。除肝血管影外，肝实质密度相对均匀。增强扫描肝实质各期密度均匀。
①第二肝门层面：肝右静脉、肝中静脉及肝左静脉汇入下腔静脉的层面。肝静脉是划分肝叶、肝段的解剖标志。
②门静脉左支矢状部层面：肝尾状叶显示最清晰，与左外叶之间有静脉韧带和肝胃韧带相隔。
③门静脉右支层面：门静脉右支斜行走行，并分为右前支和右后支。
④第一肝门层面：门静脉、肝动脉及胆管由肝门进入肝。
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