【学而时习】《腰部疾患循证预防与康复》读书笔记3

以下文章选自《欲晓康复》
 
《腰部疾患循证预防与康复》
 
读书笔记2
 
第三章 腰椎的功能性解剖 P67-70
 
七、肌肉
 
(二)后部肌群
 
脊柱胸腰段的伸肌群主要包括最长肌、髂肋肌和多裂肌群。通常在解剖学上最长肌和髂肋肌是两个独立的肌群,但是从功能的角度来说,把这两块肌肉的胸段看做一个肌群、腰段看做一个肌群似乎更有说服力。另外,肌肉对下胸部和腰部的作用力线在就在筋膜下,因此这些肌肉有最长的力臂,从而产生最大伸肌力矩的同时只对脊柱产生最小的压迫性负荷。
 
图 1腰髂肋肌和胸最长肌的作用力线。C为压力轴。
 
阅读时间:2020-08
 
读书心得
 
配合着超声成像可以观察到,当脊柱的位置不同时,腰髂肋肌和胸最长肌的作用力线方向发生明显的改变。
 
如果弯腰搬重物,腰段伸肌群产生的力矩无法对抗重物产生对脊柱的向前的剪切力,就不能维持脊柱的稳定性,增加腰部受损的风险。这可能为搬重物时腰部受伤的机制之一。
 
图 2  a、c分别为脊柱中立位和脊柱弯曲。 b、d分别为超声波成像仪显示了腰髂肋肌和胸最长肌走行的倾斜角。
 
书籍介绍
 
作者:Stuart McGill 著
 
主译:王宁华  顾新  谢欲晓
 
出版社:北京大学医学出版社
 
出版时间:2017-06
 
字数:704000
 
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中日友好医院康复医学科 安磊
 
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